你是否受到这样的困扰，手上总是湿漉漉的，像是刚洗完手一样。在紧张或天气炎热时，双手就像“泉眼”一样，不断有水滴往外冒？目前，市中心医院胸外科治疗手汗症采用胸腔镜下双侧胸交感神经切断术，创口隐蔽，腋下创口大小不到1.0cm，只需一个创可贴覆盖在创口上，手术时间约30分钟，总住院时间在1-2天，效果立竿见影，让患者双手变得干干净净。
出汗是一种生理现象，当人在紧张、兴奋、劳累的时候都会有出汗，这时候出汗基本在颜面部或身上。但是如果这个汗异常出现在手上增多，手部汗腺分泌量大于实际生理需求，而身上及颜面部出汗相对减少，这称之为手汗症。最常见的临床表现是手掌、足底和腋窝出汗增多。在夏天或者紧张时，患者的手汗症状往往会加重；即使在冬天的时候，患者的手汗也并不会消失，由于手上经常出汗，手易于生冻疮或变青紫，这些都是手汗的继发性改变。
据介绍，手汗症可为原发性的，也可为继发于其他疾病，如甲亢、神经内分泌肿瘤、其他内分泌疾病等，有报道其发病率大约在0.6%-3%之间。目前手汗症发病的病理生理基础尚不明确，相关研究发现出汗与皮肤的交感神经兴奋相关，阻断交感神经可抑制出汗。手汗症根据其出汗的严重程度可分为轻度（感觉手上湿漉漉）、中度（很快可以浸透一块手帕）或者重度（成汗珠滴落）。
治疗方法包括手术治疗和非手术治疗，非手术治疗首先是药物治疗，主要是涂抹氯化铝溶液，其对腋窝出汗有一定效果，持续时间较短，需要全天多次涂抹，造成生活不便；其次是口服阿托品类药物，其疗效不明确，全身副作用较多，目前认为药物治疗不是治疗手汗症的有效方式。其次是局部介入治疗，使用肉毒杆菌毒素注射液，因其可暂时破坏皮下或粘膜的神经丛，可以达到减少出汗，但其疗效仅为1-3个月，复发率高。
早在2011年，已有全国手汗症微创治疗组专家共识：采用双侧胸交感神经切断术是治疗原发性手汗症唯一长期有效的方法，当然并不是所有手汗患者都需要外科手术干预，对于轻度患者，可以通过调节情绪来减轻患者症状。同样地，微创治疗手汗症也有严格的指征，需满足以下条件：中、重度手汗症患者；年龄大于10岁，同时家属及患者有强烈手术愿望；为继发性多汗、严重心动过缓、有胸腔手术及神经质者应视为手术禁忌症；对于狐臭患者（为大汗腺分泌）不适合于该手术。
连日酷暑难耐，挥汗如雨，如果你是手汗症患者，欢迎来我院胸外科咨询就诊。
手上出汗增多得治！1厘米创口让双手变“干净”
作者：胸外科 郑元亮
发布时间：2017/10/13 9:51:39
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